1. Người tham gia BHYT hộ gia đình: Người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú hoặc những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú, trừ những người thuộc nhóm tham gia khác; chức sắc, chức việc, nhà tu hành; người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội.
2. Quyền lợi của người tham gia BHYT hộ gia đình:
- Được Nhà nước hỗ trợ mức đóng cho các thành viên cùng tham gia trong năm tài chính.
- Được cơ quan BHXH cấp mã thẻ BHYT khi đóng BHYT.
- Được chi trả chi phí KCB trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng từ 80 – 100% khi đi KCB đúng tuyến. Trường hợp KCB không đúng tuyến, được quỹ BHYT chi trả trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng và với tỷ lệ hưởng 100% chi phí KCB tại bệnh viện tuyến huyện và KCB nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, 40% chi phí KCB nội trú tại bệnh viện tuyến Trung ương.
- Được khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về BHYT.
- Được lựa chọn phương thức đóng linh hoạt định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng và không bắt buộc cả hộ gia đình đóng tiền cùng một thời điểm mà có thể mua nhiều lần trong năm tài chính vẫn được giảm trừ mức phí từ thành viên thứ 2 trở đi. Những đều này sẽ phần nào giúp giảm gánh nặng tài chính khi tham gia BHYT cho nhiều hộ gia đình khó khăn.
- Được lựa chọn cơ sở y tế thuận lợi theo hướng dẫn của cơ quan BHXH để đăng ký nơi khám chữa bệnh (KCB) ban đầu và được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào tháng đầu của mỗi quý.
* Đăng ký KCB BHYT ban đầu trên địa bàn Thành phố Tân An
- Người tham gia BHYT thuộc nhóm đối tượng có độ tuổi từ 50 tuổi trở lên được lựa chọn nơi đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện đa khoa Long An hoặc các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn thành phố Tân An.
- Người tham gia BHYT thuộc các nhóm đối tượng còn lại được lựa chọn đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại một trong các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn thành phố Tân An, ngoại trừ Bệnh viện đa khoa Long An.
- Danh sách cơ sở KCB BHYT ban đầu trên địa bàn Thành phố Tân An:
+ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An
+ Trung tâm Y tế Thành phố Tân An
+ Bệnh viện Đa khoa Vạn An
+ Phòng khám Đa khoa Vạn An 1
Khi đi KCB BHYT, người tham gia xuất trình thẻ BHYT hoặc hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và giấy tờ tùy thân có ảnh; hoặc xuất trình căn cước công dân gắn chíp; hoặc tài khoản định danh điện tử mức 2 trên ứng dụng VNeID.
3. Mức đóng hằng tháng: Từ ngày 01/7/2024, mức đóng BHYT hộ gia đình cho các thành viên như sau:
Bảng giá mua BHYT theo hộ gia đình từ 01/7/2024
|
Thành viên hộ gia đình
|
Giá mua theo tháng
|
Giá mua theo năm
|
Người thứ 1
|
105.300 đồng
|
1.263.600 đồng
|
Người thứ 2
|
73.710 đồng
|
884.520 đồng
|
Người thứ 3
|
63.180 đồng
|
758.160 đồng
|
Người thứ 4
|
52.650 đồng
|
631.800 đồng
|
Từ người thứ 5 trở đi
|
42.120 đồng
|
505.440 đồng
|
- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở (2.340.000đ/tháng), tương ứng với số tiền là 105.300 đồng/tháng, bằng 1.263.600 đồng/năm.
- Mức đóng của người thứ 2 bằng 70% mức đóng của người thứ 1 là 73.710 đồng/tháng, bằng 884.520 đồng/năm.
- Mức đóng của người thứ 3 bằng 60% mức đóng của người thứ 1 là 63.180 đồng/tháng, bằng 758.160 đồng/năm.
- Mức đóng của người thứ 4 bằng 50% mức đóng của người thứ 1 là 52.650 đồng/tháng, bằng 631.800 đồng/năm.
- Mức đóng từ người thứ 5 trở đi bằng 40% mức đóng của người thứ 1 là 42.120 đồng/tháng, bằng 505.440 đồng/năm.
“Hãy tham gia BHYT hộ gia đình ngay hôm nay, để bảo vệ sức khỏe cho bản thân, gia đình và cộng đồng xã hội”.
* Đại lý thu BHYT của Phường 7
1. Ông Kiến Văn Châu. Số điện thoại: 0345615447.
2. Bà Lê Thị Kim Dung. Số điện thoại: 0906848697.
* Địa chỉ liên hệ mua BHYT: Tại UBND phường 7 (Số 349 Châu Thị Kim, Phường 7, Thành phố Tân An, Long An) trong ngày hành chính. Ngoài ra, người dân nếu có nhu cầu mua BHYT ngoài giờ hành chính vui lòng liên hệ số điện thoại của đại lý thu để được đến nhà bán trực tiếp ./.